Abacavir + dolutegravir + lamivudina

Abacavir + dolutegravir + lamivudina: para qué sirve y cómo se usa

Abacavir + dolutegravir + lamivudina: ¿para qué sirve?

Esta tableta reúne tres antirretrovirales y sirve para tratar la infección por VIH-1. La ficha oficial de la FDA de Estados Unidos, que corresponde a la marca Triumeq, la aprueba para adultos y para niños desde los 3 meses que pesen al menos 6 kg. No se recomienda por sí sola cuando el virus ya es resistente a los inhibidores de la integrasa, porque la cantidad de dolutegravir no alcanza en esos casos.

¿Cómo actúa?

Combina dos mecanismos contra el VIH-1. El dolutegravir bloquea la integrasa, la enzima con la que el virus mete su material genético en las células. El abacavir y la lamivudina frenan la transcriptasa inversa, otra enzima que el virus usa para multiplicarse.

¿Cómo se toma?

En adultos, la pauta es una tableta de 600/50/300 mg al día, con o sin alimentos. Antes de empezar, el médico pide un análisis genético llamado HLA-B*5701, por el riesgo de alergia al abacavir, y una prueba de hepatitis B. Como la dosis es fija, no se recomienda si los riñones funcionan muy mal ni si hay problemas del hígado. Para niños existe una presentación dispersable con dosis según el peso, que no se intercambia miligramo por miligramo con la tableta de adulto. La dosis la indica tu médico.

¿Quién no debe usarlo?

• Si tienes el gen HLA-B*5701.
• Si antes tuviste una reacción alérgica a cualquiera de los tres componentes.
• Si tomas dofetilida, un medicamento para el ritmo del corazón.
• Con daño moderado o grave del hígado.

Su advertencia destacada habla de dos riesgos: reacciones alérgicas graves al abacavir que pueden ser mortales y el empeoramiento de la hepatitis B.

Efectos secundarios frecuentes

Las molestias más reportadas fueron dificultad para dormir, dolor de cabeza y cansancio. La alergia al abacavir suele empezar con fiebre o sarpullido, y puede venir con náuseas, vómito, diarrea, dolor de estómago, malestar general, falta de aire, tos o dolor de garganta. Ante esos síntomas hay que buscar atención médica pronto. La ficha también menciona daño al hígado y acidosis láctica (exceso de ácido en la sangre).

Fuente: FDA, etiqueta oficial en DailyMed (Triumeq), 8 de julio de 2024.