Acitretina

Acitretina: para qué sirve y cómo se usa

Acitretina: ¿para qué sirve?

La acitretina es un retinoide (derivado de la vitamina A) que se toma por la boca. La etiqueta oficial de la FDA de Estados Unidos la indica para la psoriasis grave en adultos y pide que la recete solo un médico con experiencia en este tipo de medicamentos. En mujeres que pueden embarazarse se reserva para cuando otros tratamientos no funcionaron o no se pueden usar. La mayoría de las personas recae al suspenderla.

¿Cómo actúa?

La ficha indica que su mecanismo de acción es desconocido. Se absorbe mejor cuando se toma con comida y alcanza su nivel más alto en la sangre entre 2 y 5 horas después.

¿Cómo se toma?

Las cápsulas se toman una vez al día junto con la comida principal. Se empieza con 25 a 50 mg diarios, y el mantenimiento también suele estar entre 25 y 50 mg según la respuesta. Varios efectos secundarios dependen de la dosis, por eso se ajusta a cada persona. Si se combina con fototerapia, hay que bajar la dosis de luz. La farmacia solo puede surtir el equivalente a un mes cada vez. La dosis la indica tu médico.

¿Quién no debe usarlo?

• Embarazo, deseo de embarazo durante el tratamiento o en los 3 años siguientes, o imposibilidad de usar un anticonceptivo confiable.
• Daño grave del hígado o de los riñones.
• Grasas en la sangre altas de forma crónica.
• Junto con metotrexato o con tetraciclinas.
• Alergia a la acitretina o a otros retinoides.

La etiqueta tiene una advertencia destacada: causa malformaciones graves en el bebé. Además, tomar alcohol junto con ella forma etretinato, una sustancia que permanece mucho más tiempo en el cuerpo.

Efectos secundarios frecuentes

Muchas molestias se parecen a un exceso de vitamina A y afectan sobre todo la piel y las mucosas: piel delgada y frágil, descamación en palmas y plantas, y uñas quebradizas. También suben las pruebas del hígado y los triglicéridos, y puede aparecer hepatitis. Se han reportado infarto, coágulos y embolia cerebral, así como ideas agresivas o suicidas, aunque no se sabe si se deben al medicamento.

Fuente: FDA, etiqueta oficial en DailyMed (Acitretin), 5 de agosto de 2026.