Bupropión + naltrexona

Bupropión + naltrexona: para qué sirve y cómo se usa

Bupropión + naltrexona: ¿para qué sirve?

De acuerdo con la etiqueta oficial de la FDA de Estados Unidos, esta combinación se usa en adultos con obesidad, o con sobrepeso y al menos un problema de salud ligado al peso, para bajar de peso y mantenerlo a largo plazo. Siempre va acompañada de una dieta con menos calorías y más actividad física. No se ha comprobado su efecto sobre el riesgo de enfermedades del corazón.

¿Cómo actúa?

Contiene dos sustancias. La naltrexona bloquea los receptores de los opioides. El bupropión frena de forma débil la recaptación de dopamina y noradrenalina, dos mensajeros químicos del cerebro. Juntas actúan sobre el centro que regula el apetito y sobre el circuito de recompensa. Cómo logran exactamente la pérdida de peso no se conoce del todo.

¿Cómo se toma?

Son tabletas de liberación prolongada de 8/90 mg que se toman por la boca, en la mañana y en la noche, sin partirlas, masticarlas ni triturarlas. La dosis se sube poco a poco: una tableta en la mañana la primera semana, luego se agrega una en la noche, y desde la cuarta semana se llega a dos tabletas dos veces al día. No se recomienda pasar de esa cantidad. No debe tomarse con comidas muy grasosas. Si a las 12 semanas con la dosis completa no se perdió al menos el 5 % del peso inicial, se suspende. La dosis la indica tu médico.

¿Quién no debe usarlo?

• Presión alta no controlada.
• Convulsiones actuales o en el pasado, bulimia o anorexia.
• Uso de otros productos con bupropión.
• Uso crónico de opioides o abstinencia aguda de opiáceos.
• Al dejar de golpe el alcohol, benzodiacepinas, barbitúricos o antiepilépticos.
• Con inhibidores de la MAO o en los 14 días después de dejarlos.

La etiqueta advierte en un recuadro que los antidepresivos aumentan el riesgo de pensamientos suicidas en niños, adolescentes y adultos jóvenes.

Efectos secundarios frecuentes

Los más comunes fueron náuseas, estreñimiento, dolor de cabeza, vómito, mareo, insomnio, boca seca y diarrea. Las náuseas fueron la causa más habitual para dejar el tratamiento. Puede subir la presión o el pulso, sobre todo en los primeros tres meses. Cambios de ánimo, depresión, ideas suicidas, agitación o alucinaciones obligan a suspenderlo y avisar al médico.

Fuente: FDA, etiqueta oficial en DailyMed (Contrave Extended-Release), 10 de noviembre de 2025.