Citalopram

Citalopram: para qué sirve y cómo se usa

Citalopram: ¿para qué sirve?

El citalopram es un antidepresivo de la familia de los ISRS (inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina). En la etiqueta oficial de la FDA de Estados Unidos tiene una sola indicación: la depresión mayor en adultos.

¿Cómo actúa?

Su mecanismo exacto no está claro. Se cree que impide que las neuronas vuelvan a absorber la serotonina, un mensajero químico del cerebro relacionado con el ánimo, y así aumenta su efecto. Prácticamente no toca la noradrenalina ni la dopamina.

¿Cómo se toma?

Va en una sola toma diaria, con o sin alimentos. Se empieza con 20 mg al día y, después de al menos una semana, se puede subir a 40 mg, que es el máximo. No se recomiendan dosis mayores por el riesgo de alteraciones en el ritmo del corazón. En mayores de 60 años, en personas con problemas de hígado o que metabolizan lento el fármaco, el tope es de 20 mg al día. Antes de empezar, el médico pregunta por antecedentes de trastorno bipolar. Al suspenderlo, la dosis se baja poco a poco. La dosis la indica tu médico.

¿Quién no debe usarlo?

Está contraindicado si tomas un IMAO o lo dejaste hace menos de 14 días, si tomas pimozida o si eres alérgico al citalopram. Conviene evitarlo con QT largo de nacimiento, pulso lento, potasio o magnesio bajos, infarto reciente o insuficiencia cardiaca descompensada. La etiqueta trae un recuadro de advertencia: los antidepresivos aumentaron las ideas y conductas suicidas en niños y jóvenes, y el citalopram no está aprobado en menores de edad.

Efectos secundarios frecuentes

El efecto que más destacó frente al placebo fue el trastorno de la eyaculación, sobre todo eyaculación retardada. La ficha también advierte sobre problemas sexuales, mayor riesgo de sangrado, sodio bajo y síndrome serotoninérgico. Además, según la dosis, puede alargar el intervalo QT del corazón y provocar arritmias graves.

Fuente: FDA, etiqueta oficial en DailyMed (Citalopram), 4 de septiembre de 2026.