Febuxostat

Febuxostat: para qué sirve y cómo se usa

Febuxostat: ¿para qué sirve?

El febuxostat baja el ácido úrico en la sangre. La ficha oficial de la FDA de Estados Unidos lo aprueba para el control a largo plazo del ácido úrico alto en adultos con gota, pero solo cuando el alopurinol no funcionó a su dosis máxima, no se tolera o no es recomendable. No está indicado si el ácido úrico está alto sin síntomas de gota.

¿Cómo actúa?

Bloquea la xantina oxidasa, la enzima que el cuerpo usa para producir ácido úrico. Con menos ácido úrico en la sangre se forman menos cristales en las articulaciones. En personas sanas, las dosis de 40 y 80 mg lo redujeron entre 40 y 55 %.

¿Cómo se toma?

Se toma una vez al día, con o sin alimentos. La dosis inicial es de 40 mg. Si a las dos semanas el ácido úrico sigue por encima de 6 mg/dL, se sube a 80 mg al día. Con daño grave de los riñones el máximo es 40 mg. Al empezar, es común que aparezcan ataques de gota porque se mueven los depósitos de ácido úrico; por eso la etiqueta recomienda acompañarlo hasta por seis meses con un antiinflamatorio o colchicina, y no suspenderlo si hay un ataque. La dosis la indica tu médico.

¿Quién no debe usarlo?

No debe tomarse junto con azatioprina o mercaptopurina.

La etiqueta trae un recuadro de advertencia: en personas con gota y enfermedad cardiovascular ya diagnosticada, el febuxostat se asoció con más muertes de origen cardiovascular que el alopurinol en un estudio, así que se reserva para quien no puede usar alopurinol.

Efectos secundarios frecuentes

Los más reportados fueron alteraciones en las pruebas del hígado, náuseas, dolor en las articulaciones y salpullido. También se han descrito casos de falla hepática y reacciones graves de la piel. Un salpullido extenso con ampollas o descamación, o señales de problema en el hígado, son motivo para buscar atención médica de inmediato.

Fuente: FDA, etiqueta oficial en DailyMed (Febuxostat), 10 de marzo de 2026.