Flecainida

Flecainida: para qué sirve y cómo se usa

Flecainida: ¿para qué sirve?

La flecainida es un antiarrítmico, es decir, un medicamento para controlar el ritmo del corazón. La etiqueta oficial de la FDA de Estados Unidos la indica, en personas sin enfermedad estructural del corazón, para prevenir taquicardias supraventriculares que llegan en crisis y la fibrilación o aleteo auricular paroxístico con síntomas que incapacitan. También se usa para prevenir arritmias ventriculares graves que ponen en riesgo la vida; en ese caso se inicia en el hospital.

¿Cómo actúa?

Pertenece a los antiarrítmicos de clase IC y tiene un efecto parecido al de un anestésico local sobre las células del corazón. Hace más lenta la conducción eléctrica dentro del corazón, sobre todo en los ventrículos.

¿Cómo se toma?

Para las taquicardias supraventriculares y la fibrilación paroxística se empieza con 50 mg cada 12 horas. Si hace falta, el médico sube 50 mg por toma cada cuatro días, hasta un máximo de 300 mg al día. Para las arritmias ventriculares graves, la dosis inicial es de 100 mg cada 12 horas y el tope es de 400 mg diarios. Como tarda de 3 a 5 días en estabilizarse, los aumentos no deben hacerse antes de cuatro días. La dosis la indica tu médico.

¿Quién no debe usarlo?

• Con bloqueo del corazón de segundo o tercer grado, o con cierto bloqueo de rama (bifascicular), salvo que tengas marcapasos.
• En choque cardiogénico.
• Si eres alérgico a la flecainida.

La etiqueta advierte que en un gran estudio con personas que habían tenido un infarto, la flecainida se asoció con más muertes y paros cardiacos que el placebo; por eso no debe usarse tras un infarto reciente ni en la fibrilación auricular crónica.

Efectos secundarios frecuentes

El riesgo más importante es que provoque arritmias nuevas o empeore las existentes, casi siempre en las primeras dos semanas. También puede aparecer o agravarse la insuficiencia cardiaca, o el pulso volverse lento. Por eso las arritmias graves se empiezan a tratar en el hospital con vigilancia del ritmo. Si aparece piel amarilla sin explicación, la ficha recomienda suspenderla.

Fuente: FDA, etiqueta oficial en DailyMed (Flecainide Acetate), 6 de enero de 2026.