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Lopinavir + ritonavir: para qué sirve y cómo se usa

Lopinavir + ritonavir: ¿para qué sirve?

Es un inhibidor de la proteasa del VIH-1. La etiqueta de la FDA de Estados Unidos lo indica para tratar la infección por VIH-1 en adultos y en niños desde los 14 días de vida, siempre junto con otros antirretrovirales. La elección se apoya en pruebas de resistencia del virus o en los tratamientos previos.

¿Cómo actúa?

El lopinavir es el que actúa contra el virus: bloquea la proteasa, una enzima que el VIH-1 necesita para formar nuevas copias. El ritonavir va en dosis baja para frenar la enzima del hígado (CYP3A) que destruye al lopinavir. Así el lopinavir alcanza niveles más altos en la sangre.

¿Cómo se toma?

En adultos, el total diario es de 800 mg de lopinavir con 200 mg de ritonavir, en una sola toma o repartido en dos. La toma única no se recomienda en el embarazo, con ciertas mutaciones de resistencia ni con algunos anticonvulsivos y antirretrovirales. En el embarazo, la pauta es de 400/100 mg dos veces al día. Las tabletas se pueden tomar con o sin comida y se tragan enteras, sin masticar, partir ni triturar. En niños se da dos veces al día según el peso o la superficie corporal. La dosis la indica tu médico.

¿Quién no debe usarlo?

• Si tuviste una alergia importante a alguno de sus ingredientes, como ronchas, hinchazón o reacciones graves de la piel (síndrome de Stevens-Johnson).
• Junto con varios medicamentos que dependen de la misma enzima del hígado y pueden volverse peligrosos. Entre ellos están la colchicina, la simvastatina, la lovastatina, el midazolam tomado, el triazolam, la alfuzosina y los derivados del cornezuelo, como la ergotamina.

Efectos secundarios frecuentes

Lo que más se reportó fue diarrea, náuseas, vómito y aumento de triglicéridos y colesterol. La diarrea fue más frecuente con la toma única diaria. La ficha advierte de pancreatitis y daño al hígado, que en algunos casos fueron mortales, y de cambios en el ritmo del corazón. Por eso se vigila el hígado antes y durante el tratamiento.

Fuente: FDA, etiqueta oficial en DailyMed (Lopinavir and Ritonavir), 27 de agosto de 2026.