Nilotinib

Nilotinib: para qué sirve y cómo se usa

Nilotinib: ¿para qué sirve?

El nilotinib trata la leucemia mieloide crónica con cromosoma Filadelfia positivo. La etiqueta oficial de la FDA de Estados Unidos lo indica en adultos y niños desde 1 año recién diagnosticados en fase crónica. También se usa en adultos en fase crónica o acelerada cuando un tratamiento previo con imatinib no funcionó o no se toleró, y en niños con resistencia a tratamientos anteriores del mismo tipo.

¿Cómo actúa?

Bloquea la proteína BCR-ABL, que se forma por la alteración del cromosoma Filadelfia y hace que las células de la leucemia se multipliquen. En el laboratorio pudo vencer la resistencia al imatinib en casi todas las mutaciones probadas.

¿Cómo se toma?

Las cápsulas se toman dos veces al día, con unas 12 horas de diferencia y con el estómago vacío: nada de comida 2 horas antes ni 1 hora después. Se tragan enteras con agua; si no se pueden tragar, el contenido se mezcla con una cucharadita de puré de manzana y se toma enseguida. En adultos recién diagnosticados la dosis es de 300 mg dos veces al día; en casos resistentes, 400 mg dos veces al día. En niños se calcula según la superficie corporal. Con daño del hígado se empieza con menos. La dosis la indica tu médico.

¿Quién no debe usarlo?

No se usa si tienes potasio o magnesio bajos en la sangre, ni síndrome de QT largo (una alteración del ritmo cardiaco).

La etiqueta tiene una advertencia destacada: alarga el intervalo QT del electrocardiograma y se han reportado muertes súbitas. Por eso se hacen electrocardiogramas antes, a los siete días y luego periódicamente.

Efectos secundarios frecuentes

Los más reportados fueron náuseas, salpullido, dolor de cabeza, cansancio, comezón, vómito, diarrea, tos, estreñimiento, dolor de articulaciones, catarro, fiebre y sudores nocturnos. También baja las plaquetas, los glóbulos blancos y los rojos. La ficha advierte sobre problemas del corazón y de las arterias, pancreatitis, daño al hígado y sangrados, por lo que pide análisis periódicos.

Fuente: FDA, etiqueta oficial en DailyMed (Nilotinib), 2 de marzo de 2026.