Ziprasidona

Ziprasidona: para qué sirve y cómo se usa

Ziprasidona: ¿para qué sirve?

La ziprasidona es un antipsicótico atípico en cápsulas. De acuerdo con la etiqueta oficial de la FDA de Estados Unidos, en adultos se usa para la esquizofrenia, para los episodios de manía o mixtos del trastorno bipolar tipo I y, junto con litio o valproato, como tratamiento de mantenimiento del mismo trastorno. La ficha pide tomar en cuenta que alarga el intervalo QT del corazón más que otros antipsicóticos.

¿Cómo actúa?

Se cree que funciona al bloquear dos tipos de receptores en el cerebro: los de dopamina tipo 2 y los de serotonina tipo 2.

¿Cómo se toma?

Las cápsulas se toman con comida y se tragan enteras, sin abrirlas ni masticarlas. En esquizofrenia se empieza con 20 mg dos veces al día; se puede subir hasta 80 mg dos veces al día, con cambios separados por al menos 2 días. En manía bipolar se inicia con 40 mg dos veces al día y desde el segundo día se pasa a 60 u 80 mg dos veces al día. En el mantenimiento se sigue con la dosis que estabilizó al paciente. La dosis la indica tu médico.

¿Quién no debe usarlo?

• Si tienes antecedente de QT largo, un infarto reciente o insuficiencia cardiaca descompensada.
• Junto con otros medicamentos que alargan el QT, como sotalol, quinidina o tioridazina.
• Si eres alérgico a la ziprasidona.
• Con inhibidores de la MAO o dentro de los 14 días después de dejarlos.

La advertencia en recuadro señala que los adultos mayores con psicosis por demencia tratados con antipsicóticos tienen mayor riesgo de morir; la ziprasidona no está aprobada para ese uso.

Efectos secundarios frecuentes

En esquizofrenia lo más común fue somnolencia e infecciones respiratorias. En manía bipolar se sumaron mareo, inquietud con necesidad de moverse (acatisia), movimientos involuntarios, visión anormal, debilidad y vómito. La ficha también advierte sobre reacciones raras pero serias, como el síndrome neuroléptico maligno, el síndrome serotoninérgico y erupciones graves en la piel; ante una erupción extensa, busca atención médica urgente.

Fuente: FDA, etiqueta oficial en DailyMed (Ziprasidone), 1 de junio de 2026.